Reprodução/Arquivo pessoal.
Sabrina, uma jovem de 24 anos, enfrenta uma luta diária contra duas condições raras de saúde: a Síndrome de Cushing e um timoma. Desde sua adolescência, Sabrina foi diagnosticada com um timoma, um tumor na região torácica que, de forma atípica, produz o hormônio ACTH. Essa produção hormonal anômala leva ao desenvolvimento da Síndrome de Cushing, causando uma série de complicações para sua saúde.
O ACTH é essencial para a regulação de funções corporais e é, normalmente, produzido pela hipófise. Entretanto, o excesso desse hormônio induzido pelo tumor aumenta também a produção de cortisol pelas glândulas adrenais. Isso resulta em sintomas característicos da Síndrome de Cushing, como hipertensão, fadiga e alterações metabólicas. Sabrina está sob cuidados no Hospital Universitário Walter Cantídio desde os 18 anos, onde se esforça para estabilizar suas condições hormonais.
Quais são os efeitos da Síndrome de Cushing?
A Síndrome de Cushing desencadeia uma série de complicações na vida de Sabrina. O excesso de cortisol, causado pelo excesso de ACTH, leva ao aumento da pressão arterial, problemas metabólicos e acúmulo de gordura corporal. As dificuldades respiratórias e o cansaço extremo são algumas das consequências desse desequilíbrio hormonal, além de uma mudança significativa na pigmentação da pele da jovem.
Apesar dos esforços médicos, incluindo cirurgia para remoção das glândulas adrenais, o tumor continua a crescer, gerando complicações adicionais. A produção contínua de ACTH pelo timoma contribui para o aumento da produção de melanina, escurecendo a pele de Sabrina devido à semelhança entre o ACTH e o hormônio MSH, responsável pela coloração da pele.
Como o tratamento com lutécio pode ajudar?
Diante da complexidade do caso de Sabrina, a equipe médica propôs um tratamento inovador utilizando o lutécio radioativo. Este radiofármaco tem o potencial de atacar as células tumorais produtoras de hormônios, tornando possível reduzir o tamanho do timoma e controlar a doença. Os exames indicaram que as células do tumor de Sabrina podem absorver o lutécio, oferecendo uma nova esperança de tratamento.
- O tratamento envolve quatro doses de lutécio, aplicadas em intervalos de seis semanas.
- O custo aproximado do tratamento é de R$ 130 mil, valor composto pelo preço médio de R$ 32 mil por dose.
- A justiça determinou que a Secretaria de Saúde do Ceará forneça o medicamento, mas a aquisição ainda está pendente.
Desafios na aquisição do tratamento pelo Sistema Público de Saúde
O tratamento com lutécio não está disponível no Sistema Único de Saúde (SUS), o que dificulta sua obtenção. Sabrina recorreu à justiça para garantir seu direito ao medicamento, e apesar das decisões judiciais favoráveis, a burocracia tem atrasado a administração do tratamento. A Secretaria de Saúde do Ceará está trabalhando por meio de processos específicos de dispensa de licitação para adquirir o medicamento de forma legal e segura.
A procura pelo lutécio ainda enfrenta dificuldades logísticas e legais, destacando os desafios enfrentados por pacientes de doenças raras no acesso a tratamentos inovadores e não padronizados pelo sistema de saúde público.
